Anti-CCP antistoffen kunnen in een vroeg stadium aantoonbaar zijn zelfs wanneer klinische kenmerken van reumatoïde arthritis (RA) nog niet duidelijk zijn. Een echt betrouwbare vroegdiagnostiek is echter niet mogelijk met deze test, aangezien een negatief resultaat de diagnose niet kan uitsluiten. Het uitvoeren van zowel anti-CCP antistoffen en reumafactor bij een patiënt verdacht voor RA is interessant aangezien 35-40 % van de RA patiënten die reumafactor negatief zijn anti-CCP positief zijn. Anderzijds kan anti-CCP helpen bij de differentieel diagnose bij reumafactor positieve patiënten. Positiviteit voor zowel reumafactor als anti-CCP is zeer specifiek voor RA.
Serologische markers die voor RA specifiek zijn, berusten op antistoffen tegen gecitrullineerde antigenen. Citrullinisatie is een post-translationele modificatie door peptidylarginine deïminases (PAD) waarbij arginine gedeïmineerd wordt tot citrulline. RA autoantistoffen gericht tegen gecitrullineerde antigenen zijn al langer bekend onder de vorm van de anti-keratine en anti-perinucleaire factor antistoffen. De ontwikkeling van een ELISA die gebruikmaakt van een op filaggrine gebaseerd cyclisch gecitrullineerd peptide (anti-CCP ELISA) zorgde voor een grote doorbraak: ontwikkeling van de anti-CCP test van de tweede generatie leidde tot een hogere sensitiviteit en specificiteit voor RA.
Referentiewaarden
Leeftijd
Mannen
Vrouwen
<17 U/ml
<17 U/ml
Tarificatie
Nomenclatuur:
555951 - 555962 B 300 Opzoeken van antiweefselantilichamen door immunofluorescentie, per orgaan (Maximum vier organen) #(Maximum 4) Bron: RIZIV website op 22/03/2026556555 - 556566 B 500 Opsporen van antistoffen tegen gecitrullineerde peptiden of eiwitten #(Maximum 1) (Diagnoseregel 89) Bron: RIZIV website op 22/03/2026