Therapeutische strategieën (1,2)
A. primaire preventie
a. laag risico (3) en cholesterol >190 mg/dL:
-verbeteren van de leefgewoonten (4)
-streven naar cholesterol <190 mg/dL en LDL-cholesterol <115 mg/dL (<3 mmol/L)
-5 jaar follow-up
b. hoog risico (3):
-verbeteren van de leefgewoonten (4)
-controle van het lipidenprofiel na 3 maanden:
*cholesterol <190 mg/dL en LDL-cholesterol <115 mg/dL: jaarlijkse follow-up
*cholesterol >190 mg/dL of LDL-cholesterol >115 mg/dL: dieetraadgevingen, versterken en medicamenteuze behandeling overwegen (5)
B. secundaire preventie
met verbeteren van de leefgewoonten (4) en medicamenteuze behandeling streven naar cholesterol <190 mg/dL en LDL-cholesterol <115 mg/dL met, indien mogelijk, HDL-cholesterol >40 mg/dL (1 mmol/L) en triglyceriden <180 mg/dL (<2 mmol/L)
C. genetische hyperlipidemieën
verbeteren van de leefgewoonten (4) en medicamenteuze behandeling (5)
(1) aanbevelingen van de "Belgian Lipid Club", 1998
(2) beslissingen over behandelingen mogen niet gebaseerd worden op éénmalige bepalingen
(3) laag risico = 10-jaar risico op coronaire hartziekte <20 % (zie Europese risicotabellen)
hoog risico = 10-jaar risico op coronaire hartziekte >20 % (zie Europese risicotabellen)
(4) verbetering van leefgewoonten omvat een gezonde voeding, fysische activiteit, niet roken, regelmatige controle van de bloeddruk
(5) medicamenteuze behandeling vereist voorafgaande evaluatie van een volledig lipidenprofiel na minstens 12h vasten
ref. labogids AZ VUB
Referentiewaarden
Leeftijd
Mannen
Vrouwen
<190 mg/dL
<190 mg/dL
Tarificatie
Nomenclatuur:
540271 - 540282 B 70 Doseren van totale cholesterol #(Maximum 1) Bron: RIZIV website op 22/03/2026