Topiramaat is een anti-epilepticum geregistreerd als adjuvans of als monotherapie in de behandeling van epilepsie met partiële aanvallen en/of gegeneraliseerde tonisch-clonische aanvallen, alsook als adjuvans bij patiënten met het syndroom van Lennox-Gastaux.

TDM van topiramaat kent een toepassing ter controle van de therapietrouw, bij onvoldoende respons bij adequate dosering, vermoeden van bijwerkingen, overdosering of toxiciteit, geneesmiddeleninteracties, bij kinderen en ouderen, verminderde nier-of leverfunctie en tijdens de zwangerschap.

Spiegels worden afgenomen als dalspiegels, vóór de volgende dosis.

Topiramaat induceert het CYP3A4 en inhibeert CYP2C19.
T1/2: 21 uur, Vd: 0,6-0,8 L/kg, Eiwitbinding 13-17%.

Bij overdosering van topiramaat zijn lethargie, spraakstoornissen, wazig zien, hypotensie, metabole acidose en hypokaliëmie beschreven. Behandeling van een overdosering is ondersteunend en symptomatisch.

548096 - 548100 B 350 Doseren van een anti-epileptisch geneesmiddel #(Maximum 3)(Diagnoseregel 46)
Bron: RIZIV website op 22/03/2026

---

548295 - 548306 B 1600 Doseren van een anti-epilepticum, met uitzondering van fenobarbital, fenytoïne, carbamazepine en valpronezuur, met een specifieke chromatografische methode (HPLC of GC) #(Maximum 2)(Diagnose 46)
Bron: RIZIV website op 22/03/2026